アトラスタワー歯科の治療方針

医療において重要な「説明と同意」「自己決定権」「真実を伝える」ということ

医療において重要なのは、インフォームドコンセント(informed consent)つまり「説明と同意」です。そしてセルフディターミネーションプリンシプル(self determination principle)といって「自己決定権」ですね。それとトゥルーステリング(truth telling)「真実を言う」、です。 インフォームドコンセントばかりがクローズアップされる事が多いですが、当院ではこの3つをいつも心がけておく事が重要と考えています。

「トゥルーステリング」の例としてよくあるのがガンの告知の問題ですが、昔はガンなのに、ガンと言うとご本人がショックを受けるのではないか?と考えて、ガンではありませんと言っていました。

しかし、真実によって患者様も心づもりが変わってくるわけです。 ガンならガンでそれがわかっていれば、余生の過ごし方の設計が出来ます。 やはり今は、嘘をついて励ましてあげるという時代ではありません。 きちんと真実を話して、どうしていくのかを相談する。手術して摘出するのか、薬物療法でいくのか、放射線療法でいくのかを患者様が決める。 それがセルフディターミネーションプリンシプルです。 そのためには十分な説明が必要です。 ですから十分な説明をして、きちんと同意をもらった上で治療を進める、それがインフォームドコンセントです。

歯科治療でいえば、犬歯の後ろあたりの歯が1本抜けたとします。 当然抜けたスペースを矯正する場合、矯正装置で閉じていく事になります。 しかし、それは矯正歯科の目線であって、インプラント(人工歯根)の専門医はそこへインプラントを1本植えましょうという話になります。 しかし実際は、矯正とインプラントの両方をしてくれるクリニックは、非常に稀です。 当院の場合は、矯正にもインプラントにも対応しております。

審美歯科の観点からでしたら、前後の歯を削ってブリッジという橋をかける方法もありますと、現代歯科医学で考えられる全ての治療方針を説明した上で、患者様にそれを選択して決定して頂く事が可能です。

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